Факторы, симптомы, лечение спондилеза



спондилез, также известный как дегенеративное заболевание диска, остеоартрит или позвоночный артрит является дегенеративным состоянием, то есть с прогрессирующим ухудшением необратимых последствий.

Эта патология характеризуется главным образом износом дисков, лежащих между позвонками позвоночника. Эта потеря объема вызывает эпизоды боли или даже непрерывной боли, которая может стать отключением.

Диск позвонков образован фиброзным кольцом и пульпозным ядром. Это те, которые поддерживают колонну, обеспечивая естественную амортизацию для поддержания различных положений, позволяют движение и уменьшают воздействия, вызванные смещением и действиями, такими же простыми, как изменение положения..

Типы спондилеза в зависимости от области

Все межпозвонковые диски страдают от износа на протяжении всей жизни, поэтому спондилез можно назвать в соответствии с областью, в которой он возникает:

Шейный спондилез (для шейных позвонков) от С1 до С7

Он характеризуется головными болями, плечами и болью в шее, являясь распространенным заболеванием спортсменов и гимнасток, которые поддерживают больший стресс в этой области. Если дегенерация приводит к пониманию шейных нервов, это называется шейной миелопатией, наиболее распространенными симптомами которой являются:

  • Онемение мышц вокруг области.
  • Снижение рефлексов.
  • Трудность при ходьбе.
  • Мышечные спазмы.
  • Потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Торакальный спондилез грудных позвонков (от T1 до T12)

Эти позвонки редко изнашиваются, так как грудная клетка предназначена для обеспечения защиты жизненно важных внутренних органов, таких как сердце, легкие и печень, по той причине, что эта область позвоночника не поддерживает большой вес..

Аномалии, обнаруженные в этой области, в основном связаны с возрастом, плохой осанкой, эстетическими операциями с объемом груди, превышающим анатомически рекомендуемый, постоянным использованием компьютера или тяжелой работой..

Поясничный спондилез (для поясничных позвонков) от L1 до L5

Симптомы в этой области не являются преобладающими, несмотря на то, что у позвоночников, которые поддерживают большую часть веса тела, у пациентов с диагнозом поясничный спондилез нет симптомов этой патологии, и это обнаруживается при проведении общих обследований для других состояний..

Большинство болей в этой области имеют другое происхождение, даже когда доказано наличие износа диска.

Из немногих случаев, диагностированных с поясничным спондилезом, более 60% составляют женщины. Очевидно, этот износ напрямую связан с периодом беременности, так как именно эта область поддерживает вес продукта..

Как правило, первыми изнашиваются структуры шейных межпозвоночных дисков, а затем поясничных..

Износ - это не что иное, как потеря тургора и объема межпозвоночных дисков, что приводит к сближению позвонков, часто в неестественных положениях. Со временем, старением и нормальными движениями человека эта ситуация ухудшается.

Каждое движение тела вызывает вибрации, которые могут повлиять на позвоночник, когда износ этих структур является серьезным, поскольку позвоночник является основной защитой костного мозга и спинного мозга..

Спинные нервы берут начало в костном мозге и иннервируют все тело, позволяя нервным импульсам совершать движения, достигающие каждого угла. В дополнение к этому они могут также получать стимулы, которые позже перемещаются в противоположном направлении, с целью донести информацию об ощущениях до мозга..

Предрасполагающие факторы спондилеза

Спондилез - это процесс, который происходит со старением, поэтому это непреодолимая реальность.

На протяжении всей жизни организм подвергается стрессу и боли, которые вызывают изменения в позвоночнике. Эти изменения изменяют другие структуры, а последние, в свою очередь, влияют на другие, что вызывает реакцию износа цепи. Среди основных причин этого состояния являются:

Возраст

Во время развития, роста и взрослой жизни кости декальцинируют и обезвоживают, теряя объем и упругость..

Процесс старения может вызвать потерю костной ткани до 30%, в дополнение к деминерализации, кальцификации диска, потере эластичности связок и функций суставов..

Рост костей

По мере износа дисков позвоночник все чаще подвергается резким движениям, поэтому организм пытается компенсировать эту ситуацию, позволяя кальцификации и росту костей обеспечить стабильность. К сожалению, эти новые структуры могут сжать или повредить нерв и усугубить ситуацию.

Плохое питание

Как упомянуто выше, декальцинация является основным фактором, вызывающим спондилез, во время беременности, когда женщина может потерять наибольшее количество костной массы, не имея запаса минералов, подходящих для формирования ребенка..

К этому добавляется декальцинация и деминерализация, вызванные грудным вскармливанием, и число беременностей, которые женщина имеет в течение своей репродуктивной жизни..

Генетическая предрасположенность

Возможно иметь предрасположенность к этому состоянию, поэтому важно знать, страдает ли член семьи от этого заболевания..

привычки

Курение может вызвать или ускорить износ диска. Известно, что курение вызывает обезвоживание дисков, что приводит к ускоренной потере амортизирующего хряща.

Алкоголизм и небольшой отдых, преобладающий в настоящее время, позволили, что большее число случаев в диагнозах диагностируется все более и более рано.

травма

Симптомы спондилеза могут возникать в возрасте от 20 до 50 лет. Тем не менее, по оценкам, около 30% населения, страдающего от этого, является бессимптомным, поэтому они обнаруживают его только при осмотре других заболеваний, большинство из которых - ударные травмы, полученные во время несчастных случаев..

В некоторых исследованиях делается вывод о том, что существует взаимосвязь между увеличением скорости автомобильного транспорта и этим состоянием, и что у большого процента пациентов, которые пострадали в автомобильных авариях, в раннем возрасте наблюдается дегенерация.

Считается, что потеря естественной кривизны является предрасполагающим элементом для спондилеза.

На следующем изображении вы можете увидеть дегенеративный прогресс спондилеза.

Первое изображение показывает нормальную толщину дисков, второе - небольшую потерю объема и третье - анкилозирующий спондилез, при котором уже происходит окостенение и оседание позвонков..

Согласно статистике, спондилез может прогрессировать до стадии обезвреживающей боли в диапазоне от 1 до 7 лет.

симптомы

Боль в областях вблизи изношенной области, вызванная стенозом канала, через который нервные корешки покидают костный мозг, или сдавлением нерва в определенных положениях или при длительной активности.

Даже если нет стеноза или сдавления нерва, воспаление или грыжа межпозвоночных дисков может вызвать головную боль, боль в спине или неподвижность пораженного участка, что вызывает мышечные спазмы и болевой кризис.

В некоторых случаях сдавливание нервного корешка может вызывать боль в иннервируемых им конечностях, что называется радикулопатией.

Радикулопатия может также вызвать судороги и онемение конечностей или даже потерю чувствительности. Когда радикулопатия не только повреждает нервный корешок, но и спинной мозг, это известно как миелопатия.

диагностика

Диагноз тяжелого спондилеза может быть проведен с помощью рентгенографии, так как износ или грыжа межпозвоночного диска будут легко видны. И наоборот, легкий спондилез может быть диагностирован только с помощью магнитно-резонансной или компьютерной аксиальной томографии, при которой врач или специалист могут определить, является ли износ дисков причиной боли.

Когда обращаться за медицинской помощью

  • Когда боль не поддается лечению светом.
  • Слабость в одной или нескольких конечностях
  • Потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией.
  • Потеря чувствительности в половых органах.
  • Боль в спине или шее, связанная с потерей веса или повышением температуры тела выше 37,5 ° C.

лечение

Лечение спондилеза включает в себя:

  • Анальгетики и противовоспалительные средства.
  • Реабилитационная терапия.
  • Процедуры для похудения.
  • иглоукалывание.
  • хирургия.
  • Смена привычек.

профилактика

  • Поддерживать хорошую осанку сидя или стоя.
  • Не поднимайте тяжелые предметы и не делайте это правильно.
  • Поддерживать здоровый вес.
  • Не курите и не пейте алкоголь чрезмерно.
  • Тренируйтесь периодически.
  • Ешьте здоровую.

Статистика страданий

Как мы можем видеть на предыдущем изображении, все люди склонны к спондилезу, хотя вероятность появления характерных симптомов возрастает между 40 и 60 годами, чаще у мужчин, чем у женщин..

Вышеупомянутое связано с типом деятельности, обычно выполняемой каждым полом, поскольку, несмотря на то, что равенство теперь считается предпосылкой, мужское население по-прежнему обычно выполняет работу, которая влечет за собой большее физическое истощение..

На следующем графике показано время страдания от патологии до постановки диагноза, в данных мы видим, что большая часть населения диагностируется между первым и четвертым годом страдания.

Таким образом, мы предполагаем, что основным симптомом была боль и что большинство пациентов в этих диапазонах не могли продолжать свою повседневную деятельность из-за этого, что заставило их обратиться за медицинской помощью.

реабилитация

Лечение спондилеза редко становится хирургическим, так как эти процедуры имеют высокий риск и большинство результатов сопоставимы с физиотерапией, назначаемой в качестве альтернативы..

Люди, страдающие от спондилеза, должны принимать во внимание следующие физические рекомендации: 

Поддерживать или увеличивать движение суставов

Таким образом, предотвращается кальцификация суставов, что позволяет избежать сокращения движений, ведущих к сидячему образу жизни, и это увеличивает кальцификацию, которая становится порочным кругом, заметным у взрослых с возрастом..

Растяжка для расслабления мышц

Стресс жизни сегодня отражается в таких состояниях, как гастрит и постоянное мышечное напряжение, которое вызывает контрактуры, которые изменяют естественную осанку тела, также необходимо сократить использование компьютеров или приобрести офисное оборудование, соответствующее физическим характеристикам каждого человека. человек.

Поддерживать сбалансированное питание

Увеличение веса вызывает увеличение нагрузки, которую поддерживают позвонки, поэтому рекомендуется минимизировать избыточный вес.

Тренируйте мышцы спины, чтобы улучшить осанку

Проконсультируйтесь с физиотерапевтом или специалистом, чтобы узнать упражнения, которые способствуют сохранению здоровой осанки или аксессуаров, таких как полоски или опоры, адаптированные к потребностям и уровню спондилеза каждого человека..

Увеличение циркуляции области, чтобы ускорить процесс восстановления

Процедуры с присосками и изменениями температуры оказались эффективными при спондилезе, поскольку расслабление мышц спины способствует их естественным изгибам..

иглоукалывание

В альтернативной медицине мы находим, что лечение иглоукалыванием, как было показано, вызывает улучшение боли у пациентов, однако до сих пор неясно, есть ли у пользы психологические причины, такие как плацебо или физическая..

хирургия

  • ламинэктомия

Лечение не рекомендуется. Он показан пациентам с нетрудоспособной болью, которую нельзя лечить наркотиками, или с риском пореза нерва или спинного мозга.

Риск операции оправдан возможностью парестезии, которая, к сожалению, также не позволит пациенту повысить качество своей жизни..

Операция состоит в увеличении размера позвоночного канала, чтобы обеспечить больше места для спинного мозга и нервных корешков, таким образом, мы стремимся избежать среза костного мозга или уменьшить боль при сжатии до минимума..

Замена дисков

Процедура замены межпозвоночного диска является экспериментальной, и до сих пор нет убедительных результатов.

Он состоит, как следует из его названия, в замене диска, который носит протез, естественной консистенцией диска, что позволяет декомпрессии и избегать эффекта домино, который обычно возникает при этих деформациях..

ссылки

  1. Существуют ли домашние средства от спондилеза? Извлечено от emedicinehealth.com.
  2. Что такое спондилез? Извлечено от nspineuniverse.com.
  3. Поясничный спондилез. Извлечено от emedicine.medscape.com.
  4. Шейный остеоартроз (шейный спондилез) Извлечено с webmd.com.
  5. Спондилез (артрит позвоночника) Извлечено с сайта physoworks.com.au.
  6. Операция при дегенеративном поясничном спондилезе. Извлечено из cochrane.org.