Лимфатический рак Происхождение, метастазирование и обнаружение
лимфатический рак или лимфома находится в белых клетках или лимфоцитах, расположенных в узлах или лимфатических узлах иммунной системы.
Он характеризуется влиянием на рост лимфоцитов или нормальное функционирование лимфатических узлов. Они вместе с лимфатическими протоками или сосудами отвечают за сбор жидкостей, отходов и микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии, присутствующие в тканях организма и вне кровотока (MacGil, 2016).
Лимфатические сосуды очень похожи на вены, но вместо того, чтобы собирать и транспортировать кровь по организму, они транспортируют кристаллическую жидкость, похожую на воду, которая называется лимфой. Это вещество омывает все ткани и клетки организма.
Лимфатический рак может проявляться в узлах локально и затем метастазировать в любую другую часть тела. Эти раковые узелки называются лимфомами и могут или не могут быть классифицированы как лимфомы Ходжкина..
Однако наиболее распространенными случаями лимфатического рака являются не те, которые происходят из узелков, а те, которые возникают в результате метастазирования рака, локализованного в других частях тела. Раковые клетки, расположенные в лимфатических узлах вследствие процесса метастазирования, признаны равными клеткам материнской опухоли.
Когда лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками, удаляются, связь между сосудами, ответственными за транспортировку лимфы, нарушается. Это может перерасти в более поздние заболевания, такие как лимфедема, и быть очень травмирующим для пациента..
Происхождение и метастазирование рака лимфатической системы
Рак, как правило, может возникать в любой ткани тела, а затем поражать другие части тела. Этот процесс называется метастазированием и может повредить лимфатические узлы..
Когда опухоль распространяется по организму, это происходит через кровоток или лимфатическую систему. Раковые клетки могут путешествовать через кровоток и поражать отдаленные органы, или они могут проходить через лимфатическую систему и в конечном итоге попадают в узелки.
Раковые клетки, которым удается покинуть точку своего происхождения, почти всегда умирают, прежде чем поселиться в другой части тела (Leong, 2009)..
Чтобы раковые клетки могли оставаться в других частях тела, они должны сначала претерпеть несколько изменений. Сначала они должны быть в состоянии отделиться от исходной опухоли, затем они должны быть в состоянии прилипать к наружной стенке лимфатического или кровеносного сосуда.
Оказавшись там, они должны двигаться вокруг стенки сосуда и течь через кровь или лимфу, чтобы достичь нового органа или лимфатического узла..
Когда рак растет внутри лимфатических узлов, это обычно влияет на естественную способность узлов к борьбе с раковыми клетками..
Лимфатические узлы
Лимфатические сосуды отвечают за направление лимфы в лимфатические узлы. Эти кисты представляют собой небольшие структуры, которые функционируют как фильтры веществ, вредных для тканей организма..
Они содержат иммунные клетки, которые могут помочь бороться с инфекциями, нападая и уничтожая микроорганизмы, которые их вызывают и которые накапливаются в лимфе..
В организме человека есть сотни лимфатических узлов, примерно от 500 до 600. Каждый узелок фильтрует лимфу и вещества, собранные в нем по пути через лимфатические сосуды..
Лимфа, которая вытекает из кончиков пальцев, попадает в грудь, проходя через руки. На этом пути это фильтруется узлами, расположенными в локте или подмышках. Точно так же жидкость, которая идет от головы, проходит через лицо, и вниз к узлам, расположенным в шее.
Некоторые лимфатические узлы расположены внутри тела. Они могут быть между легкими или вокруг пищеварительного тракта..
В этих областях эти структуры отвечают за фильтрацию лимфы, которая медленно течет по всему телу. Важно уточнить, что лимфа всегда возвращается в грудную клетку и что в конце своего пути отфильтрованные жидкости, соли и белки возвращаются в кровоток (AmericanCancerSociety, 2015).
Обнаружение лимфатического рака
Обычно лимфатические узлы маленькие и их трудно найти, однако, когда есть инфекция, воспаление или рак, они могут расти. Те, которые расположены вблизи поверхности тела, могут пальпироваться пальцами или сквозь кожу.
Обычно лимфатический узел содержит несколько раковых клеток и, таким образом, его можно увидеть и почувствовать обычным способом. В этих случаях врачи рекомендуют удалить часть или полностью изучить ее. Эта хирургическая процедура называется биопсией.
Когда хирург приступает к удалению опухоли, также возможно удалить окружающие лимфатические узлы, поскольку в них уже могут быть раковые клетки. Когда удаляют несколько узлов, говорят, что они отбирают или рассекают узелки.
Важно знать, что, когда рак метастазирует в лимфатические узлы, существует большая вероятность того, что он появится снова после хирургического удаления..
По этой причине лечащие врачи пациентов с раком лимфы отвечают за отправку пациента на радио или химиотерапию после операции..
Другая альтернатива для взятия образцов увеличенных лимфатических узлов - с помощью иглы. Эту процедуру также считают биопсией, и удаленная ткань должна быть проанализирована под микроскопом врачом, специализирующимся на диагностике заболеваний из образцов ткани (патолог) (Freedman, 2006).
Злокачественные клетки, прикрепленные к лимфатическому узлу, могут быть легко обнаружены при сравнении с клетками материнской опухоли, поскольку они имеют одинаковый внешний вид..
Например, если материнская опухоль находится в молочной железе, раковые клетки в лимфатическом узле должны выглядеть так же, как опухоль, расположенная в молочной железе..
Другой способ обнаружить наличие лимфатического рака - с помощью изображений, предоставленных сканером..
Эти тесты выполняются с помощью рентгенологических инструментов, где лимфатические узлы рядом с материнской опухолью увеличиваются и анализируются в виде двух- и трехмерных изображений..
Рост рака
Лечение, предлагаемое патологом, может варьироваться в зависимости от количества раковых клеток, расположенных в каждом узле..
Если их мало, лечение простое. В случае, если лимфатический рак более серьезен, необходимо провести несколько тестов и процедур для его лечения..
Когда раковые клетки, расположенные в лимфатическом узле, многочисленны, узелок может быть легко обнаружен.
Аналогично, если рак начинает расти вне лимфатического узла и в направлении к соединительнотканному слою снаружи, говорят, что он имеет образование экстракапсулярного расширения. Это обучение также легко узнаваемо.
Присутствие многочисленных раковых клеток в узлах может означать, что рак быстро растет и что вы будете более склонны к метастазированию в других частях тела.
Однако, если рак обнаружен на ранней стадии и устранен из лимфатических узлов и материнской опухоли, он может не расти и останавливать процесс метастазирования (Cooper, 1993).
С другой стороны, рак, который метастазирует в местах, отличных от лимфатических узлов, вероятно, нужно будет лечить с помощью более инвазивных процедур, таких как химиотерапия и лучевая терапия (Education, 2014).
Классификация лимфатического рака
Лечение любого типа рака будет зависеть от его типа и стадии развития, в которой он обнаружен..
Врачи используют систему для классификации состояния, в котором обнаружен рак, известный как TNM. Т означает опухоль, а М означает метастазирование. С другой стороны, буква N означает, что опухоль распространилась на лимфатические узлы..
Если рядом с узлами не обнаружено раковых клеток, N присваивается значение 0. Число, назначенное N, может варьироваться от 0 до 3, если в нескольких узлах присутствуют раковые клетки..
Рак, статус которого соответствует самым низким значениям в системе TNM, почти всегда легче поддается лечению, и пациент с большей вероятностью выживет.
Например, рак T1, N0, M0 рассматривается на первой стадии развития и еще не метастазировал и не затрагивал лимфатические клетки. T1 соответствует опухоли на ранней стадии развития, N0 указывает на то, что лимфатические узлы не были затронуты, а M0 указывает на то, что метастазов нет..
Пример лимфатического рака: болезнь Ходжкина
Болезнь Ходжкина или лимфома Ходжкина является типом лимфатического рака, возникающего в белых клетках, расположенных в лимфоме, называемых лимфоцитами..
Этот рак характеризуется тем, что клетки любой части тела начинают чрезмерно расти, превращаясь в раковые клетки..
Болезнь Ходжкина получила свое название от доктора, который узнал ее впервые: Томаса Ходжкина. Это заболевание может встречаться как у детей, так и у взрослых..
Обычно он поражает лимфатические узлы, расположенные в верхней части тела, в основном в области груди, шеи или под руками..
Поскольку лимфатическая ткань находится во многих частях тела, болезнь Ходжкина может быть запущена где угодно в теле и распространяться, перепрыгивая с одного узла на другой, как будто предпринимая небольшие шаги..
В редких случаях болезнь проникает в кровоток, поражая другие части тела, включая легкие, печень и костный мозг..
Лимфатическая ткань состоит в основном из двух типов клеток, называемых лимфоцитами или белыми клетками. Один тип известен как В-клетки, а другой известен как Т-клетки. Оба типа в нормальных условиях защищают организм от микроорганизмов, способствуя эффективности иммунной системы..
Есть два типа болезни Ходжкина, которые влияют на образование B-клеток, оба из которых являются злокачественными. Важно определить, какой из типов влияет на пациента, чтобы определить, какой процедуре следует следовать (TheAmericanCancerSociety, 2016).
Классическая болезнь Ходжинга
Это наиболее распространенный сорт, поражающий 95% пациентов, страдающих болезнью Ходжкина или лимфомой..
Клетки в данном случае называются клетками Рида-Штернберга (благодаря врачам, которые описали их впервые), и они представляют собой В-клетки, которые имеют некоторую аномалию и имеют внешний вид, отличающийся от раковых клеток, происходящих из материнской опухоли в процессе метастазирование.
Клетки Рида-Штернберга намного крупнее нормальных лимфоцитов и обычно расположены в лимфатических узлах, окружающих нормальную иммунную ткань, что ограничивает их защитное действие на организм.
Болезнь Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов
Этот тип заболевания поражает примерно 5% пациентов, страдающих болезнью Ходжкина.
Он характеризуется тем, что В-клетки чрезмерно растут и имеют вид раздутой кукурузы или попкорна. Это вариация клеток Рида-Штернберга, которая в основном поражает лимфатические узлы, расположенные в области шеи и подмышек. Женщины более подвержены этой болезни, чем мужчины.
Удаление лимфатических узлов
Когда лимфатические узлы удаляются из-за присутствия раковых клеток, существует риск оставить организм без механизма лимфодренажа в оперированных областях..
Многие лимфатические сосуды достигают слепой зоны, где раньше находилась киста, и могут уступить место возможной лимфедеме или скоплению лимфы в определенном месте. Эта проблема может быть на всю жизнь.
В той степени, в которой удаляется больше лимфатических узлов, чаще развивается лимфедема.
У людей есть до 600 лимфатических узлов, распределенных в основном между грудной клеткой, подмышками, шеей, пахом и животом. Отсутствие узелков в одной из этих точек может отрицательно сказаться на распределении лимфы по организму..
С другой стороны, лимфа вытекает из стенок капилляров, орошая все клетки, расположенные в тканях организма. Таким образом, очистите все отходы организма, такие как углекислый газ, накопленный в клетках. Это вещество также содержит белые клетки, которые помогают бороться с инфекциями.
ссылки
- (14 апреля 2015 г.) Американское онкологическое общество. Получено из лимфатических узлов и рака: Cancer.org.
- Купер Г. М. (1993). Инвазия и метастазирование: критические этапы развития опухоли. В книге Дж. М. Купера «Книга рака: руководство по пониманию причин, профилактике и лечению рака» (стр. 19-22). Subdury, Массачусетс: Джонс и Бартлтт Издатели.
- Образование, Д. (29 октября 2014 г.). Исследование рака Великобритании. Извлечено из лимфатической системы и рака: Canceresearchuk.org.
- Фридман, J. (2006). Наука лимфомы. В J. Freedman, Лимфома: современные и новые тенденции в выявлении и лечении (стр. 17-19). Нью-Йорк: Издательская группа Розен.
- Леонг С.П. (2009). 2. Опухоль Lynphangiogenesis способствуют метастазированию лимфатических узлов. В S.P.Leong, «От локального вторжения к метастатическому раку: вовлечение отдаленных мест» (стр. 256). Хьюстон: Human Press.
- Макгил М. (8 января 2016 г.). Медицинские новости сегодня. Получено от лимфомы: причины, симптомы и исследования: medicalnewstoday.com.
- (23 мая 2016 г.) Американское онкологическое общество. Получено от Что такое болезнь Ходжкина?.