4 типа депрессии и их симптомы



Там может быть до 4 виды депрессии в зависимости от различных факторов, таких как продолжительность, тяжесть или симптомы. Это заболевание, которое может затронуть любого, от детей или молодых людей до пожилых людей.

Настолько, что, по оценкам ВОЗ, 350 миллионов человек во всем мире страдают от некоторых из существующих типов депрессии, причем женщины чаще страдают. 

В 4 веке до нашей эры Гиппократ уже упоминал о настроениях, характеризующихся депрессией и грустью, и называл это меланхолией. Это было основано на идее, что расстройства настроения были вызваны дисбалансом в юморе тела (черная желчь, желтая желчь, кровь и мокрота).

Эта концепция сохранялась до девятнадцатого века и считается предшественником современных теорий, объясняющих расстройства настроения, среди которых депрессия встречается.

Депрессия - это одно из расстройств, которое в настоящее время вызывает самый большой психологический дискомфорт, и, вероятно, большинство пациентов вырабатываются в клинической практике..

Слово депрессия часто используется для определения настроения, но, в отличие от того, что обычно считают, чувства грусти недостаточно для диагностики депрессии..

Классификация основных типов депрессии

1- Большое депрессивное расстройство

Это расстройство страдают люди, которые пострадали или страдают от серьезного депрессивного эпизода. Различают два подтипа:

  • Большое депрессивное расстройство, один эпизод: если появляется один эпизод.
  • Большое депрессивное расстройство, повторяющийся эпизод: если в жизни был хотя бы еще один серьезный депрессивный эпизод.

Для диагностики серьезного депрессивного эпизода в течение двух недель появляются пять или более из следующих симптомов. И, по крайней мере, одним из этих симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или способности к удовольствию:

  1. Депрессивное настроение большую часть дня и почти каждый день.
  2. Острое снижение интереса или способности к удовольствию во всех или почти во всех видах деятельности, большую часть дня.
  3. Значительная потеря веса без режима, или увеличение веса, или потеря или повышение аппетита почти каждый день.
  4. Бессонница или гиперсомния каждый день.
  5. Психомоторное возбуждение или замедление почти каждый день.
  6. Усталость или потеря энергии почти каждый день.
  7. Чувство чрезмерной или неуместной бесполезности или вины.
  8. Снижение способности думать или концентрироваться.
  9. Повторяющиеся мысли о смерти.

Кроме того, эти симптомы вызывают клинически значимый дискомфорт или нарушение в социальных, профессиональных или других важных областях деятельности человека..

В свою очередь, в рамках основного депрессивного эпизода мы можем найти различные подтипы. Это разделение было сделано с целью предложить вмешательство и более конкретные методы лечения в зависимости от каждого случая.

Кататонический тип

Эта форма депрессии очень редка, но когда она появляется, ее основными характеристиками являются моторные изменения, которые ее сопровождают..

Эти изменения могут заключаться в неподвижности в течение определенного периода времени или в странных и резких движениях. Когда появляется этот подтип, он обычно сопровождается эпизодами мании, то есть биполярного расстройства.

Меланхоличный тип

Основным симптомом в этом случае является потеря общего удовольствия и отсутствие реакции на раздражители, которые обычно считались приятными. Этот симптом известен как ангедония.

Кроме того, пациенты, которые страдают от этого, обычно замечают ухудшение настроения по утрам, рано просыпаются и из-за двигательных расстройств, таких как замедление или возбуждение тела или его части.

Атипичный тип

В отличие от предыдущего, он характеризуется большим количеством реакций на раздражители. Это сопровождается очень высоким уровнем тревоги.

Одними из наиболее характерных симптомов являются повышение аппетита, веса и необходимость спать много часов..

Тип послеродового

Этот эпизод может появиться у женщины после родов. Симптомы проявляются в дни после родов или даже через год после.

В дополнение к обычным характеристикам депрессивного состояния появляются и другие особенности, такие как чувство страха одиночества с ребенком и / или неспособность позаботиться о себе или новорожденном. Гормональные изменения играют фундаментальную роль в появлении этого подтипа

Сезонный тип

Основная характеристика заключается в том, что начало и конец эпизода совпадают с определенным временем года. Они обычно начинаются осенью или зимой и переводятся весной, хотя могут происходить и в другое время..

2- дистимическое расстройство

Основное отличие этого расстройства от предыдущего заключается в том, что симптоматика менее тяжелая, но более устойчивая во времени, по крайней мере, два года.

Основным симптомом, который появляется, является грустное настроение практически ежедневно, которое сохраняется как минимум два года. Кроме того, присутствуют два или более из следующих симптомов:

  1. Потеря или увеличение веса.
  2. Бессонница или гиперсомния.
  3. Недостаток энергии или усталость.
  4. Низкая самооценка.
  5. Сложность концентрации или принятия решений.
  6. Чувство безнадежности.

В течение двух лет, в течение которых сохраняется это состояние ума, не может быть периода более двух месяцев, в течение которого симптомы не появлялись. Если так, дистимическое расстройство не может быть диагностировано.

Кроме того, эти симптомы вызывают значительный дискомфорт у человека, который страдает ими, или социальное, трудовое или другое важное ухудшение деятельности человека..

3- Серьезное депрессивное расстройство не указано

Эта категория включает депрессивные расстройства, которые не соответствуют критериям для включения в другие категории. Среди этого типа расстройств наиболее частыми являются:

Предменструальное дисфорическое расстройство

Это относится к депрессивным симптомам, таким как резко подавленное настроение, значительная тревожность, выраженная аффективная лабильность, потеря интереса к занятиям и т. Д. которые обычно появляются на последней неделе менструального цикла и исчезают в первые дни менструации.

Чтобы диагностировать это, эти симптомы должны были появиться в большинстве менструальных циклов в прошлом году.

Они также должны быть достаточно серьезными, чтобы заметно вмешиваться в работу, учебу или в любую область, важную для человека..

Постпсихотическое депрессивное расстройство при шизофрении

Это относится к появлению крупного депрессивного эпизода исключительно у человека, страдающего шизофренией. Более конкретно, этот эпизод обычно появляется в остаточной фазе шизофрении.

Незначительное депрессивное расстройство

Это относится к случаям, которые соответствуют критериям продолжительности (то есть симптомы появляются в течение двух недель), но они не достигают добавления пяти симптомов для диагностики основного депрессивного расстройства.

Рецидив короткого депрессивного расстройства

Это очень короткие депрессивные эпизоды (от двух дней до двух недель), которые появляются в течение года с частотой, по крайней мере, один раз в месяц..

Важно различать, связаны ли эти эпизоды с менструальными циклами, и в этом случае было бы диагностировано предменструальное дисфорическое расстройство..

4- Депрессия из-за дуэли

После потери близкого человека симптомы выглядят очень похожими на симптомы основного депрессивного эпизода: беспокойство, эмоциональное онемение и отрицание.

Некоторые люди после потери нуждаются в немедленном психологическом лечении, потому что их симптомы вызывают у них такой сильный дискомфорт, что они не могут продолжать свою жизнь.

Тем не менее, обычно естественный процесс траура решается в первые месяцы. Хотя некоторые люди продолжают страдать в течение года или даже больше.

После первого года шансы на восстановление после поединка без специализированного лечения значительно уменьшаются. В этих случаях нормальный процесс скорби становится расстройством.

Наиболее частыми симптомами этого патологического горя являются навязчивые воспоминания и мучительно сильные желания близкого человека, а также избегание людей или мест, которые напоминают одному из близких..

Депрессивные симптомы

Люди, страдающие от депрессии, имеют ряд симптомов, которые можно отнести к пяти основным категориям:

Симптомы настроения

Часто основным симптомом депрессии является глубокая грусть. Но в некоторых случаях грусть может быть заменена раздражительностью.

При наиболее тяжелых депрессивных состояниях состояние души характеризуется неспособностью чувствовать, возникает аффективная анестезия. Другими симптомами, которые появляются часто, являются депрессия, горе, несчастье, нервозность, боль или беспокойство. 

Мотивационные и поведенческие симптомы

Часто люди, страдающие от депрессии, испытывают так называемую «тройную депрессию»: апатию, апатию и ангедонию.

Эти симптомы связаны с общим состоянием поведенческого торможения, которое в наиболее тяжелых случаях может проявляться в виде общего замедления речи, двигательных реакций, жестов и т. Д. В крайних случаях может даже быть состояние моторного паралича.

Когнитивные симптомы

В этой категории можно выделить две основные группы: происходит снижение когнитивных способностей человека, таких как память, внимание, концентрация, умственная скорость и т. Д.. 

С другой стороны, есть когнитивные искажения, то есть ошибки в интерпретации реальности, об их среде, прошлом, будущем и их собственной личности.

Симптомы, такие как мания разорения или катастрофы, а также слуховые, клеветнические или обвинительные галлюцинации могут выявляться.

Физические симптомы

Наиболее распространенными физическими симптомами являются: нарушения сна (обычно бессонница, но также может возникнуть гиперсомния), изменения аппетита и веса (по умолчанию или избыток), усталость, снижение активности, дискомфорт и боль телесные (головные боли, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, головокружение, кардиореспираторные проблемы и т. д.) и снижение полового влечения. 

Межличностные симптомы

Часто социальными отношениями полностью пренебрегают. Согласно некоторым исследованиям, 70% людей, страдающих депрессией, говорят, что потеряли интерес к окружающим их людям..

Они обычно изолированы, потому что в дополнение к потере интереса с их стороны, дискомфорт, который они испытывают и передают, часто вызывает неприятие со стороны других.

Лечение депрессивных расстройств

Депрессия, наряду с беспокойством, являются расстройствами, которые чаще всего лечат в кабинете психолога..

По этой причине существуют многочисленные исследования и достижения в его лечении. Сегодня мы знаем много разных методов, чтобы справиться, и в большинстве случаев вы получите удовлетворительный результат..

В настоящее время в рамках психологического лечения существует три вида терапии, которые оказались более эффективными: поведенческое лечение, когнитивное лечение и межличностная терапия..

Продолжительность лечения будет больше или меньше в зависимости от типа терапии, серьезности симптомов и прогресса, достигнутого пациентом вне консультации.

В любом случае важно иметь в виду, что депрессия - это расстройство, которое вызывает глубокий дискомфорт у человека, который страдает от него..

Кроме того, их не всегда понимают окружающие, так как они часто преуменьшают причины, которые привели к депрессии. В этих случаях очень важно проконсультироваться с психиатром.

ссылки

  1. Американская психиатрическая ассоциация (2002). DSM-IV-TR. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.