Streptococcus mutans, характеристики, морфология, заболевания



Streptococcus mutans является бактерией, которая участвует в образовании зубного налета или биопленки, которая образуется на эмали зубов. Это микроорганизм, который принадлежит к ротовой микробиоте у людей и составляет 39% от общего количества стрептококков в этой области..

Это было указано в качестве основного возбудителя возникновения кариеса, болезни, характеризующейся разрушением твердых тканей зуба. Фактически, он был впервые изолирован Дж. Килианом Кларком от кариозной травмы..

Предрасположенность некоторых людей к большему количеству эпизодов кариеса, чем у других, связана с несколькими факторами, среди которых плохая гигиена полости рта, наличие кариогенных микроорганизмов и злоупотребление продуктами, богатыми сахарозой. Эти факторы влияют на дисбаланс микробиоты полости рта, что усугубляет население S. mutans.

Распространенность кариеса в популяции довольно часта. По оценкам, 88,7% людей в возрасте от 5 до 65 лет представили по крайней мере один эпизод кариеса в своей жизни, при этом наиболее уязвимой группой являются дети и подростки..

индекс

  • 1 Характеристики
  • 2 Таксономия
  • 3 Морфология
  • 4 Факторы вирулентности
  • 5 Патогенез
    • 5.1 Производство глюкозилтрансфераз
    • 5.2 Адгезионная способность и формирование биопленки
    • 5.3 Кислотная продукция и способность выживать при низком pH
  • 6 Заболевания или патологии
    • 6.1 Зубной кариес
    • 6.2 Пародонтит
    • 6.3 Потеря зубов
    • 6.4 Бактериальный эндокардит
  • 7 Коробка передач
  • 8 Диагноз
  • 9 Предотвращение
  • 10 Лечение
  • 11 ссылок

черты

-Они характеризуются факультативными анаэробами, что означает, что они могут жить в присутствии или отсутствии кислорода.

-Для роста в лаборатории требуется 5-10% CO2, поэтому их называют микро-гидрофилами..

-По гемолизу производимый в крови агар культуральная среда классифицируется как альфа или гамма гемолитик.

-Это микроорганизмы, очень чувствительные к изменениям окружающей среды, поэтому они не выживают долго вне организма.

-На лабораторном уровне они очень требовательны с точки зрения питания.

таксономия

Streptococcus mutans принадлежит к домену бактерии, Phylum Firmicutes, класс Bacilli, отряд Lactobacillales, семейство Streptococaceae, род Streptococcus, вид мутан.

Отсутствие углевода С в клеточной стенке означает, что его нельзя классифицировать в группах Лэнсфилда. Вот почему он был включен в группу под названием Streptococcus viridans.

Однако существует другая классификация, основанная на анализе последовательности гена 16SrRNA. В этом смысле он был классифицирован как группаS. mutans", Который не включает ни одного вида, но содержит другие антигенно сходные стрептококки, такие как: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii и S. ferus.

Многие из этих видов типичны для некоторых животных и редко встречаются у людей. только S. mutans и S. sobrinus они являются привычной микробиотой полости рта человека.

морфология

Streptococcus mutans это сферические клетки, поэтому их называют кокосовыми орехами. Они расположены в цепях.

Они не образуют спор и не подвижны. Когда они окрашиваются техникой окрашивания по Граму, они становятся фиолетовыми, то есть они являются грамположительными.

У них нет капсулы, но у них типичная грамположительная бактериальная стенка.

Содержит толстый пептидогликан толщиной 80 нм, в котором закреплена тейкоевая кислота, а липотейхоевая кислота прикреплена к клеточной мембране.

Они не обладают углеводом С в клеточной стенке.

Факторы вирулентности

Факторами вирулентности являются те механизмы, которые микроорганизм должен вызывать заболевание. S. mutans особенности:

  • Производство глюкозилтрансфераз.
  • Адгезионная способность и формирование биопленки.
  • Производство большого количества органических кислот (ацидогенность).
  • Способность выживать при низком pH (кислотность).

патогенез

Производство глюкозилтрансфераз

Глюкозилтрансферазы B, C и D являются ферментами, ответственными за разложение углеводной сахарозы в декстранах и леванах, которые являются наиболее важными полиглюканами..

Они действуют в агрегации микроорганизмов на поверхности зубов, создавая микроколонии, которые способствуют образованию биопленки.

Адгезионная способность и формирование биопленки

S. mutans Обладает способностью прилипать к зубной пленке, которая представляет собой физиологический и очень тонкий минерализованный органический слой поверхности зубов, состоящий из белков и гликопротеинов..

После прикрепления к зубной пленке эти бактерии обладают свойством прилипать к другим бактериям посредством образования полимеров внеклеточных гликанов, действующих как клей, который крепко удерживает вместе всю пластину. Так образуется биопленка или патологический зубной налет.

Кислотная продукция и способность выживать при низком pH

S. mutans, После установки в зубной налет он метаболизирует моносахариды и дисахариды, присутствующие в ежедневном рационе, такие как глюкоза, фруктоза, сахароза, лактоза и мальтоза, выполняя бактериальный гликолиз, который приводит к выработке кислот, включая молочную кислоту. , пропионовая, уксусная и муравьиная.

Но в дополнение к этому,  S. mutans может синтезировать внутриклеточные полисахариды, которые метаболизируются с образованием кислот в отсутствие ферментируемых экзогенных углеводов.

Это означает, что, S. mutans может понизить рН до 4,2 внутри зубного налета, даже между приемами пищи, будучи способным непрерывно выдерживать этот рН.

Все эти кислоты вступают в реакцию с гидроксиапатитом эмали, вызывая деминерализацию зуба. Это представляет основной кариогенный механизм этой бактерии.

Болезни или патологии

Кариес зубов

Считается, что S. mutans это микроорганизм, который инициирует процесс кариеса, в основном при поверхностных трещинах жевания или между зубами.

Тем не менее, другие микроорганизмы, такие как S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii и Bifidobacterium spp..

Кариес характеризуется появлением черного пятна на поверхности зуба, которое может переходить от эмали к пульпе и может распространяться на периодонт. Этому процессу способствуют высокие концентрации сахара и низкий pH.

периодонтит

Он начинается с гингивита (воспаление десен), затем переходит в периодонтит (воспаление пародонта), где происходит потеря поддержки зубов из-за резорбции альвеолярной кости и периодонтальных связок..

Потеря зубов

Это является следствием плохого ухода за полостью рта и гигиены, когда кариес и периодонтит вызывают полную потерю зуба..

Бактериальный эндокардит

Было замечено, что некоторые пациенты, у которых развился бактериальный эндокардит, имеют в качестве возбудителя Streptococcus Viridans Group, среди которых найдено S. mutans.

Это совпало с плохой гигиеной полости рта и заболеваниями пародонта у этих пациентов, что говорит о том, что входная дверь является травмой полости рта..

передача

Считается, что S. mutans она приобретается как обычная микробиота полости рта в раннем возрасте через контакт с матерью (вертикальная передача) и может передаваться через слюну от одного человека к другому (горизонтальная передача).

диагностика

Streptococcus mutans Это каталаза и оксидаза отрицательны, как и все стрептококки. Они выделяются в питательных средах, обогащенных кровяным агаром..

Расти при 37 ° С с 10% СО2 через 24 часа инкубации в микроаэрофильных колоколах. Колонии мелкие и альфа или гамма гемолитические.

S. mutans гидролизует эскулин и выделяет кислоту из маннита и сорбита. Идентифицировать с помощью системы API Rapid STREP.

профилактика

Профилактика зубного налета и борьба с ним жизненно важны для предотвращения возникновения кариеса, пародонтита и потери зубов..

Слюна является естественным механизмом, который защищает от распада благодаря содержанию лизоцимов, сиалопероксидазы и иммуноглобулина IgA..

Другими природными защитными факторами являются присутствие некоторых бактерий, таких как Стрептококк гордоний,  Streptococcus sanguinis и  Veillonella parvula, которые противодействуют росту S. mutans для производства H2О2.

Однако этого недостаточно, необходимо принять другие профилактические меры.

Для этого необходимо соблюдать правила гигиены полости рта. Это состоит из ежедневной чистки зубной пастой, содержащей фтор после каждого приема пищи, зубной нитью и использованием полосканий для рта..

Кроме того, необходимо регулярно посещать стоматолога, чтобы периодически проверять и чистить зубной налет, а также избегать излишков сладостей, особенно у детей..

лечение

Лечение обычно дорогое. Стоматологические предметы могут быть сохранены, если они подвергаются нападению в начале.

Иногда лечение корневых каналов может быть необходимо, когда кариес достигает зубной пульпы. В худшем случае будет произведено извлечение всей детали и установка протеза..

ссылки

  1. Лемос Дж. А., Куивей Р. Г., Ку Х, Абранш Дж. Streptococcus mutans: новая грамположительная парадигма? микробиология. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Кшишчак В., Юрчак А., Косцельняк Д., Быстровская Б., Скальняк А. Вирулентность Streptococcus mutans и способность формировать биопленки. Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Райан К.Дж., Рэй С. Sherris. микробиология Medical, 6th edition McGraw-Hill, Нью-Йорк, США; 2010. с. 688-693
  4. Охеда-Гарсес Хуан Карлос, Овьедо-Гарсия Элиана, Салас Луис Андрес. Streptococcus mutans и кариес. CES одонтол.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Участники Википедии. Streptococcus mutans. Википедия, Свободная энциклопедия. 23 марта 2018 года, 12:08 UTC. Доступно по адресу: en.wikipedia.org/ По состоянию на 3 сентября 2018 г..
  6. Роа Н., Гомес С., Родригес А. Ответ Т-клеток, цитокинов и антител против пептида (365-377) белка клеточной адгезии Streptococcus mutans. Унив Одонтол. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Грасиано М, Корреа Y, Мартинес С, Бургос А, Себальос Ж, Санчес Л. Streptococcus mutans и кариес зубов в Латинской Америке. Систематический обзор литературы. Преподобный Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Берковиц RJ. Приобретение и передача мутантов стрептококков. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.