Salmonella enterica морфология, жизненный цикл, симптомы и методы лечения



Salmonella enterica является грамотрицательной бактерией, принадлежащей к семейству Enterobacteriaceae. Это один из двух известных видов в своем роде, вместе с  Сальмонелла бонгори.

Шесть подвидов S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. указывает и S. e. salamae), которые включают более 2500 идентифицируемых серотипов с помощью различных антигенных формул.

S. enterica Это факультативный внутриклеточный патоген, который обитает в желудочно-кишечной системе животных и человека. Это наиболее распространенный этиологический агент заболеваний, передаваемых загрязненной пищей, и одна из четырех основных причин возникновения диарейных заболеваний во всем мире..

Серотип подвида S. e. enterica  Он вызывает брюшной тиф, который Всемирная организация здравоохранения определила как серьезную проблему общественного здравоохранения: ежегодно заражается от 11 до 20 миллионов человек и от 128 000 до 161 000 человек умирает. Юго-Западная Азия, Центральная Азия, некоторые страны Южной Америки и страны Африки к югу от Сахары являются наиболее пострадавшими регионами.

индекс

  • 1 Морфология
    • 1.1 S. enterica имеет палочковидную форму с перитрихозными жгутиками (проецируется во всех направлениях), за исключением серотипов Gallinarum и Pullorum. Его размер колеблется от 0,3 до 1 мкм х 1,0 до 6,0 мкм.
  • 2 Жизненный цикл 
  • 3 Метаболизм
  • 4 Патология
  • 5 Болезнь и симптомы
  • 6 Лечение
  • 7 ссылок 

морфология

S. enterica Он имеет форму палочки с перитрихозными жгутиками (проецируется во все стороны), за исключением серотипов gallinarum и пуллорозным. Его размер колеблется от 0,3 до 1 мкм х 1,0 до 6,0 мкм.

Некоторые серотипы S. enterica, по-видимому, наиболее вирулентные, они имеют фимбрии типа I, структуры, которые позволяют им связываться с клетками эпителия, короче жгутиков и равномерно распределяться по всей клетке.

Антигенная структура S. enterica Он состоит из трех типов антигенов, которые можно использовать для диагностики серотипов: соматический антиген, поверхностный антиген и жгутиковый антиген..

Жизненный цикл 

Жизненный цикл S. enterica Это фекально - орально. Эта бактерия обитает главным образом в кишечном тракте человека и других животных. Различные серотипы могут быть специфичными для конкретного хозяина или могут быть вездесущими.

Через экскременты больных сальмонеллы могут распространяться на живых поверхностях (почва, растения) или инертных (вода, очки, полимеры, металлы и т. Д.), Образуя биопленки.

Эти биопленки состоят из скоплений микроорганизмов, окруженных матрицей внеклеточных полимерных веществ и жирных кислот, которые защищают их от противомикробных агентов, биоцидов, хелатирующих агентов и токсинов..

Это позволяет им выживать в течение нескольких недель в водных средах и в течение более длительных периодов в почве, даже если условия температуры, влажности и рН не являются наиболее благоприятными.

Здоровый человек может стать зараженным S.enterica через потребление загрязненной воды или овощей, орошаемых загрязненной водой, или через употребление пищи от зараженных животных, главным образом домашней птицы и яиц, мяса крупного рогатого скота или свиней, молочных продуктов.

метаболизм

Эти бактерии имеют ферментативный и окислительный обмен. Они оптимально развиваются в условиях рН от 6,6 до 8,2. Они не переносят высокие концентрации соли.

Они способны ферментировать глюкозу и другие углеводы, тем самым продуцируя АТФ, СО2 и H2. Они также питаются мальтозой и мальтодекстринами.

Они способны восстанавливать нитраты до нитритов, получать углерод из цитрата, производить H2S и разлагают перекись водорода в воде и кислороде.

Они производят колонии диаметром от 2 до 3 мкм (через 18-24 часа), за исключением некоторых серотипов, которые производят карликовые колонии..

патология

один раз S. enterica входит новый хозяин начинает свой цикл инфекции через лимфоидную ткань. Бактерии прилипают к кишечным эпителиальным клеткам подвздошной кишки и М-клеток, вызывая в них перестройку их цитоскелета, которая вызывает образование больших волнистостей на поверхности, что обеспечивает неселективный эндоцитоз, в результате чего бактерии могут проникать в клетку.

Кроме того, он производит цитотоксические эффекты, которые разрушают М-клетки и вызывают апоптоз в активированных макрофагах и фагоцитоз в неактивированных макрофагах, для которых они транспортируются в печень и селезенку, где они размножаются..

Болезнь и симптомы

У людей S. enterica может вызвать два заболевания: брюшной тиф, вызванный S. enterica суб. enterica Серотипы паратифов или сальмонеллез, производимые другими серотипами.

Брюшной тиф вызывается пероральным приемом не менее 10 5клетки серотипа Paratyphi, который специфически поражает свиней. Симптомами брюшного тифа являются постоянная высокая температура 40 ° C, обильное потоотделение, гастроэнтерит и диарея.

В этом типе состояния бактерии атакуют брыжеечные лимфатические узлы, где они размножаются, и происходит лизис части бактериальной популяции.

Таким образом, через ганглии жизнеспособные бактерии и эндотоксины высвобождаются, через кровоток, вызывая септицемию и вызывая воспалительные и некротические явления..

Нетифоидный сальмонеллез вызывается приемом как минимум 109 повсеместные серотипы клеток S. enterica, вызывая симптомы диареи, рвоты, спазмов желудка и лихорадки.

Эти симптомы появляются через 12-72 часа после приема зараженной пищи, длятся от 4 до 7 дней, и большинство людей выздоравливает спонтанно.

лечение

Случаи нетифоидного сальмонеллеза, при которых симптомы не исчезают самопроизвольно, могут потребовать госпитализации. В этих случаях рекомендуется увлажнение пациента и замена электролитов, потерянных из-за рвоты и диареи..

Терапия антибиотиками не рекомендуется в легких или умеренных случаях у здоровых людей из-за увеличения в последние годы устойчивости и мультирезистентности к антибиотикам в сальмонелла.

Однако пациентам группы риска, таким как дети, пожилые люди, пациенты с иммунодефицитом и больные с заболеваниями крови, может потребоваться лечение антибиотиками..

Случаи брюшного тифа требуют лечения антибиотиками. В настоящее время назначают цефтриаксон (цефалоспорин) или ципрофлоксацин (хинолон), поскольку обычно сообщается об устойчивости к ампициллину, амоксициллину, котримоксазолу, стрептомицину, канамицину, хлорамфениколу, тетрациклину и сульфонамидам..

Сообщалось даже о сортах, устойчивых к хинолонам. В случаях сепсиса использовался дексаметазон.

ВОЗ рекомендует оттачивать профилактические меры на всех этапах пищевой цепи, в выращивании, выращивании, переработке, производстве и приготовлении пищи, а также в коммерческих учреждениях и дома, чтобы предотвратить загрязнение S. enterica.

ссылки

  1. Баррето М., Кастильо-Руис М. и Ретамал П. (2016) Salmonella enterica: обзор агента трилогии, хоста и среды, а также его значения в Чили. Чилийский журнал Infectology 33 (5): 547-557.
  2. Фигероа Очоа, И.М. и Verdugo Rodríguez, A. (2005) Молекулярные механизмы патогенности Salmonella sp. Латиноамериканский журнал микробиологии 47 (1-2): 25-42.
  3. Парра М., Дуранго Дж. И Маттар С. (2002). Микробиология, патогенез, эпидемиология, клиника и диагностика инфекций, вызванных сальмонелла. Журнал факультета ветеринарной медицины и зоотехники Университета Кордовы 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B.J., Grimont, P.A.D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Номенклатура и таксономия рода Salmonella. Международный журнал систематической и эволюционной микробиологии 55: 521-524.
  5. Тодар, К. (2008). Интернет-учебник по бактериологии Todar. Висконсин, США. Взято с www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html