Plasmodium vivax морфология, жизненный цикл, симптомы и лечение



Плазмодий вивакс это один из возбудителей малярии или малярии у людей. Этот паразит имеет очень широкое географическое распространение и является причиной большинства случаев малярии, тропической болезни, которая считается основной проблемой общественного здравоохранения во всем мире..

P. vivax, как и все лПредставители в своем роде представляют сложный жизненный цикл, включающий этапы, которые проходят у двух гостей. Один из гостей - беспозвоночный, где происходит половая фаза, а другой - позвоночный, где происходит бесполая фаза. Как минимум десять видов из более чем 175 известных видов Plasmodium паразитируют на людях, четыре из них вызывают малярию.

Комары жанра малярийный комар векторы, участвующие в передаче P. vivax. Существует более 450 видов анофелесов, из которых более 50 были идентифицированы как способные передавать любой из четырех видов, вызывающих малярию у людей. Только самка способна передать паразита.

Исследования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что половина населения мира подвержена заражению малярийным паразитом. За 2006 год в мире было около 250 миллионов случаев и один миллион смертей. Некоторые исследования показывают, что в 2009 году 2,85 миллиарда человек подвергались некоторому уровню риска передачи.

индекс

  • 1 Морфология 
    • 1.1 P. vivax - простейший неправильной формы, не имеющий локомотивных структур. Морфология варьируется в зависимости от каждой стадии.
  • 2 Жизненный цикл 
  • 3 Симптомы заболевания
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика
  • 6 Ссылки

морфология 

P. vivax Это простейший неправильной формы, у которого нет локомотивов. Морфология варьируется в зависимости от каждой стадии.

Молодые трофозоиты имеют форму кольца и могут занимать до одной трети диаметра эритроцита. В нем вы можете увидеть большую точку хроматина и цитоплазмы.

Зрелый трофозоит имеет амебоидную форму и больше по размеру, достигая почти всего эритроцита. Представляет 16 merozoítos в его интерьере, где оценивается хроматин и цитоплазма в каждом из них.

Макрогаметоциты могут быть круглыми или овальными и иметь однородную цитоплазму. Хроматин маленький и компактный, в основном эксцентричный, с концентрированным малярийным пигментом. В то время как микрогаметоцит меньше, с диффузным и центральным хроматином и диспергированным малярийным пигментом.

Шизонты крупные, от 12 до 24 крупных мерозоитов.

Жизненный цикл 

При кормлении самка комара рода малярийный комар Вводит в кожу человека формы паразита, известного как спорозоиты. Эти формы достигают печени через кровоток.

В ткани печени они превращаются в трофозоиты, а затем в шизонты. При последовательных делениях образуются многочисленные мерозоиты, которые выливаются обратно в кровоток..

Попав в кровоток, трофозоиты проникают в эритроциты или эритроциты. После новых делений паразита эритроциты разрушаются, освобождая больше мерозоитов.

Некоторые из полученных клеток развиваются в гаметоциты, которые различаются по двум типам: микрогаметоциты и макрогаметоциты. Таким образом, когда комар снова питается зараженным человеком, он извлекает гаметоциты.

Гамет сливаются в кишечнике комара, образуя зиготу, которая превращается в подвижную форму, известную как оохинето, а затем в ооцистах.. 

Ооцисты после нескольких делений производят тысячи спорозоитов, которые мигрируют в слюнные железы насекомого. Когда зараженный комар кусает новую жертву, он инокулирует заражающие формы, инициируя новый цикл.

Симптомы болезни

Малярия может передаваться от укуса комара, зараженного Plasmodium, или при переливании крови, зараженной этим паразитом.

Заражение P. vivax может развиться от паразитемии без симптомов или лихорадочной картины без осложнений до серьезного и смертельного заболевания.

Действие паразита может вызвать озноб, сопровождаемый перемежающимися лихорадками, с периодичностью от 24 до 48 часов. Лихорадка может сопровождаться головной болью, мышечными болями, кашлем, диареей, беспокойством, бредом, анемией, интенсивным потоотделением, общим ослаблением.

Одни только эти симптомы не могут точно дифференцировать состояния, вызванные P. vivax, из тех, что вызваны другими Plasmodium, или другие лихорадочные состояния.

Для точного диагноза требуется паразитологическое подтверждение с помощью микроскопического исследования, которое может представлять собой толстую каплю или расширение периферической крови, или с помощью иммунохроматографических тестов..

лечение

Лечение в случаях неосложненной малярии основано на хлорохине. Для предотвращения рецидивов используется Примахин. Хинин используется в случаях, считающихся сложными, с добавлением антибиотиков доксициклина или клиндамицина.

В последних случаях применение внутривенных артемизинов дало лучшие результаты, чем введение внутривенного хинина. У беременных женщин в высокоэндемичных районах следует назначать профилактическую дозу сульфадоксина-прайметамина для устранения возможных паразитов, присутствующих в плаценте..

Если есть подозрение на малярию, пациент должен быть доставлен в медицинский центр для паразитологического подтверждения. Лечение, основанное исключительно на клинических картинах, указывается только при отсутствии немедленных анализов и их результатов..

Желательно вводить противомалярийные препараты в течение первых 24 часов для предотвращения осложнений..

профилактика

Всемирная организация здравоохранения устанавливает следующие основные принципы профилактики малярии:

  • Обнаружение, диагностика и быстрое лечение всех случаев заболевания, предпочтительно в течение 24 часов с момента возникновения.
  • Уменьшение передачи трехдневной посредством уничтожения и контроля его биологического вектора, то есть комара, посредством фумигации и ликвидации инкубаториев.
  • Профилактика новых инфекций у людей посредством лечения на основе химиопрофилактики.

Учитывая важность общественного здравоохранения во всем мире, ВОЗ рассмотрела важные стратегии и программы. К ним относятся Глобальная техническая стратегия по малярии на 2016–2030 годы, техническая основа для всех стран, где малярия является эндемической, и Всемирная программа по малярии, инструмент, который направлен на координацию глобальной деятельности, связанной с Организацией по борьбе с малярией. малярия, среди других.

ссылки

  1. Арболеда М., Перес М.Ф., Фернандес Д., Усуга Л.Ю. & Meza, M. (2012) Клинико-лабораторный профиль больных малярией Плазмодий вивакс, госпитализирован в Apartadó, Колумбия. Biomedical vol.32 (Suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Малярийные паразиты на человеке: жизненные циклы и морфология (исключая ультраструктуру). В кн .: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, редакторы, Malaria: принципы и практика маляриологии. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, вып. Я: 61-96.
  3. War CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Международные пределы и население в опасности Плазмодий виваксТрансмиссия 2009 г. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Мюллер И., Галински М.Р., Бэйрд Дж.К., Карлтон Дж.М., Кочар Д.К. & Alonso, P.L. (20099. Ключевые пробелы в знаниях о Plasmodium vivax, забытом человеческом малярийном паразите, The Lancet Инфекционные болезни, 9 (9): 555-566.
  5. Всемирная организация здравоохранения (2008 г.) Глобальная программа по малярии Всемирной организации здравоохранения. Доклад о малярии в мире, 2008 год. Женева: ВОЗ.