Bacteroides fragilis характеристика, морфология, патология, культура



Bacteroides fragilis представляет собой группу бактерий с облигатной анаэробной бациллярной формой, не спорулированной, грамотрицательной. Она включает в себя B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron., B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris и B. униформис.  

Все эти бациллы имеют сходство по факторам вирулентности и устойчивости к антибиотикам. Кроме того, они представляют 1% микробиоты толстой кишки человека, где они обычно живут в безвредных отношениях между хозяином и хозяином.

Тем не менее, штаммы группы Bacteroides fragilis являются патогенными микроорганизмами, наиболее часто встречающимися при клинически важных инфекциях, вызываемых анаэробными бактериями или смешанными инфекциями.

Это означает, что важно не количество этих бактерий в толстой кишке, а их факторы вирулентности, которые делают их процветающими в качестве важных инфекционных агентов.

С другой стороны, эти микроорганизмы относительно устойчивы к кислороду, и их участие в полимикробных инфекциях имеет важное значение. То есть они помогают другим анаэробам оставаться жизнеспособными, помогая снизить вероятность окислительно-восстановительного воздействия..

Большинство инфекций являются оппортунистическими и эндогенными. Это означает, что они представлены инвазией слизистой оболочки кишечника опухолями, операциями, дивертикулезом или другими причинами, и, покидая свою нишу, они вызывают сепсис и абсцесс брюшной полости..

индекс

  • 1 Характеристики
  • 2 Таксономия
  • 3 Морфология
  • 4 Факторы вирулентности
  • 5 патологий
  • 6 Биохимические характеристики
  • 7 Диагноз
  • 8 Выращивание
    • 8.1 грамм
  • 9 Лечение
  • 10 ссылок

черты

Bacteroides fragilis является одним из видов этого рода, который устойчив к желчи, а также имеет высокую устойчивость к противомикробным агентам.

Эта устойчивость встречается главным образом против бета-лактамных антибиотиков (пенициллина и цефалоспоринов) из-за производства бета-лактамаз, среди которых преобладает цефалоспориназа..

Тем не менее, некоторые бета-лактамные антибиотики устойчивы к воздействию этих ферментов и, следовательно, иногда полезны против B. fragilis. Этими антибиотиками являются тикарциллин, пиперациллин, цефокситин и имипенем..

Но проблема резистентности не стоит на месте, так что каждый раз бактерии приобретают все больше механизмов, чтобы уклоняться от действия этих лекарств. Таким образом, проценты лекарственной устойчивости, упомянутые выше, уже зарегистрированы, а также для тетрациклинов и клиндамицина..

На сегодняшний день метронидазол и хлорамфеникол эффективны против почти всех штаммов B. fragilis.

таксономия

царство: бактерия

фила: Bacterioidetes

класс: Bacteroidia

заказ: Bacteroidales

семья: Bacteroidaceae

жанр: Bacteroides

вид: ломкая

морфология

Микроскопически они представляют собой относительно короткие, бледные грамотрицательные бациллы с закругленными концами, которые придают им кокобацилярный вид.

Размеры бацилл от 0,5 до 0,8 мкм в диаметре и от 1,5 до 9 мкм в длину.

Они также обладают определенным полиморфизмом (как по размеру, так и по форме), когда они происходят из жидких культур, а также показывают неравномерность в окрашивании и некоторых вакуолях..

Эти бациллы не образуют спор и не обладают жгутиками, то есть они неподвижны.

Колонии от белого до серого полупрозрачные, гладкие и негемолитические. Они представляют изгибы или кольцевые структуры внутри колонии. Мера 1 - 3 мм в диаметре.

Факторы вирулентности

Bacteroides fragilis это довольно опасный микроорганизм.

Он продуцирует ферменты нейраминидазу, гиалуронидазу, желатиназу, фибринолизин, супероксиддисмутазу, каталазу, ДНКазу и гепариназу. Большинство из этих ферментов сотрудничают для вторжения в ткани.

Супероксиддисмутаза и каталаза служат для устранения токсичных свободных радикалов, таких как супероксидный ион О2-  и перекись водорода Н2О2 соответственно.

Это представляет собой фактор вирулентности, поскольку он дает большее преимущество выживания и пролиферации в тканях по сравнению с другими облигатными анаэробами, которые не обладают этими ферментами..

Кроме того, он имеет полисахаридную капсулу, которую можно легко продемонстрировать с помощью окраски рутениевым красным, китайскими чернилами или с помощью электронной микроскопии. Капсула является первичным элементом, позволяющим избежать фагоцитоза клетками иммунной системы..

Он также содержит эндототоксин в клеточной стенке, как и все грамотрицательные бактерии. Однако он не содержит липид A, 2-кетодезоксиоктанато, гептозу или бета-гидрокситриновую кислоту..

Следовательно, он обладает слабой биологической активностью по сравнению с эндотоксинами других грамотрицательных бактерий. Это также производит энтеротоксин (токсин B).

Наконец, устойчивость к антибиотикам - это характеристика, которая увеличивает вирулентность, поскольку затрудняет лечение..

Все факторы вирулентности, упомянутые выше, играют фундаментальную роль в патогенезе..

патологиями

Вызывает воспалительную диарею, хотя распространена бессимптомная колонизация.

Исследования на людях предполагают связь между инфекцией Bacteroides fragilis энтеротоксигенный с воспалительным заболеванием кишечника и раком толстой кишки.

Он часто присутствует при полимикробных инфекциях.

Биохимические характеристики

Группа B. fragilis Это можно определить по определенным биохимическим тестам:

Он устойчив к дискам пенициллина 2 U и к диску канамицина 1 мкг. Чувствителен к рифампицину диск 15 мкг.

Он растет в среде с 20% желчи, ферментирует сахарозу, не производит пигмент, гидролизует эскулин, уменьшает нитраты и является отрицательным индолом.

Точно так же кислоты, которые это производит B. fragilis Из пептонного дрожжевого бульона в виде глюкозы находятся уксусная кислота, пропионовая кислота, янтарная кислота и фенилуксусная кислота.

Это положительная каталаза, которая является необычной особенностью анаэробных бактерий. Это механизм, который при полимикробных инфекциях способствует распространению других анаэробных бактерий, поскольку этот микроорганизм участвует в устранении токсических веществ, поступающих из кислорода..

диагностика

Лучшим образцом всегда будет гной или жидкость, взятые непосредственно из травмы. Отбор проб и транспортировка должны производиться в бескислородной атмосфере и как можно скорее перемещаться в лабораторию..

Специальные трубки могут быть использованы для транспортировки анаэробов или могут быть транспортированы в шприце, не оставляя воздух внутри и защищая его от окружающей среды..

выращивание

Они растут на кровяном агаре в условиях анаэробиоза при 37 ° С.

Следует отметить, что большинство анаэробных инфекций являются полимикробными, и по этой причине могут присутствовать аэробные микроорганизмы, такие как энтеробактерии. По этой причине необходимо использовать антибиотики в питательных средах для выделения анаэробов.. 

Наиболее используемым антибиотиком для этой цели является аминогликозид, поскольку все анаэробы к нему устойчивы..

грамм

Окрашенные по Граму пятна прямого клинического материала, показывающие грамположительные и грамотрицательные бактерии или оба, очень наводят на мысль об анаэробной инфекции. Следовательно, окрашивание по Граму обычно полезно при лечении этих инфекций..

Bacteroides fragilis это наблюдается как отрицательная граммовая палочка.

лечение

Подход почти всегда выполняется эмпирически, из-за того, насколько трудны и медленны культуры, в сочетании с тем, что в анаэробах метод антибиограммы менее стандартизирован для этих микроорганизмов.

Поэтому антибиотики отбираются с учетом ожидаемой восприимчивости анаэробов, которые обычно вызывают инфекцию в зависимости от места заражения..

В случае абдоминальных инфекций требуются антибиотики, устойчивые к бета-лактамазам.

в B. fragilis, обычно используются метронидазол, имипенем, азтреонам или цефтриаксон.

ссылки

  1. Райан К.Дж., Рэй С. Sherris. микробиология Medical, 6th edition McGraw-Hill, Нью-Йорк, США; 2010.
  2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологический диагноз. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana S.A..
  3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 изд. Аргентина. Редакция Panamericana S.A; 2009.
  4. Гонсалес М., Гонсалес Н. Руководство по медицинской микробиологии. 2-е издание, Венесуэла: Управление средств массовой информации и публикаций Университета Карабобо; 2011
  5. Участники Википедии. Bacteroides fragilis. Википедия, Свободная энциклопедия. 31 октября 2018 года, 13:51 UTC. Доступно по адресу: wikipedia.org/
  6. Чен Л.А., Ван Мербеке С., Албесиан Е. и др. Обнаружение кала энтеротоксигенных Bacteroides fragilis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.