Симптомы тревоги, причины и методы лечения

дистресс это аффективное состояние, которое проявляется как реакция на неизвестную опасность или впечатление, интерпретируемое как опасное. Это часто сопровождается интенсивным психологическим расстройством и небольшими изменениями в функционировании организма.

Основными симптомами являются учащенное сердцебиение, тремор, повышенное потоотделение, чувство стеснения в груди и нехватка воздуха. Эти ощущения сопровождаются серией мыслей и напряженным состоянием сознания.

Ощущения, связанные с мукой и возникающим психологическим состоянием, обычно появляются неожиданно. Аналогично, страдание может трансформироваться в психопатологию, известную как расстройство мучения, когда оно возникает в очень интенсивном и периодическом.

Причины мучений могут быть самыми разными, и в настоящее время утверждается, что нет единого фактора, который мог бы мотивировать его появление.

В этой статье мы рассмотрим характеристики муки. Его симптомы и их причины объяснены, и постулируются вмешательства, которые доказали свою эффективность в лечении этого аффективного состояния..

Характеристики тоски

Тревога - это состояние души, которое первоначально было изучено и исследовано Зигмундом Фрейдом, который постулировал страдание как болезненную реакцию привязанности, которая проявляется бесконечно.

Первая концептуализация страдания была основана на разграничении между реалистической болью и невротической болью. Согласно течению психоанализа, страдание может представлять собой адекватный ответ или патологическую реакцию.

Реалистическая мука относится к генерации нормальной и оправданной реакции тревоги и страха. В этих случаях психическое состояние бедствия появляется, когда обнаруживаются какие-либо признаки угрозы или реальной опасности..

Таким образом, реалистическая мука связана с обычными реакциями страха, которые все люди развивают, когда им приходится реагировать в опасных ситуациях, в которых поведение, необходимое для борьбы с угрозой.

Невротическая тревога, с другой стороны, относится к неадекватной реакции, которая в конечном итоге парализует человека. В этих случаях реакция перестает быть адекватной и адаптивной и полностью влияет на состояние человека.

Мучения против страха

Хотя вначале страдания были постулированы с точки зрения, подобной страху, в настоящее время обе концепции широко дифференцированы. На самом деле, когда речь идет об определении и разграничении страданий, важно различать страдания страха..

Страх - это эмоция, которая появляется в определенное время. Обычно, когда человек подвергается какой-то опасности, которая угрожает его целостности.

Тревога, с другой стороны, является аффективным состоянием, которое характеризуется возникновением множества мыслей и чувств о вреде или негативных явлениях, которые могут случиться с самим собой..

Таким образом, несмотря на то, что в муках обычно преобладает чувство страха, оба элемента относятся к разным понятиям.

На самом деле, страх характеризуется как ссылка на объект. То есть это чувство, которое появляется как реакция на данный стимул.

С другой стороны, беспокойство относится не к психофизиологической реакции, вызванной конкретным объектом, а к психическому состоянию, которое заставляет человека беспокоиться о большом количестве неспецифических элементов..

симптомы

Тревога характеризуется генерацией симптомов тревоги. Проявления могут различаться по своей интенсивности в зависимости от каждого случая, но обычно они всегда неприятны для человека, который их испытывает.

В настоящее время утверждается, что страдание затрагивает три области функционирования человека (физиологическое функционирование, познание и поведение) и обычно проявляется через все эти пути.

1- Физическое функционирование

Беспокойство обычно порождает важные изменения в функционировании организма. Эти изменения связаны с повышением активности вегетативной нервной системы.

Увеличение активности вегетативной нервной системы происходит в ответ на страх или воспринимаемый страх и ответ мозга на угрозу.

Автономная нервная система отвечает за контроль и регулирование большого количества функций организма. По этой причине при повышении вашей активности обычно появляются серии физических проявлений. Наиболее типичными являются:

1. Сердцебиение, сердцебиение или учащение сердцебиения
2. потение
3. Тремор или дрожь
4. Ощущение одышки или одышки
5. Ощущение удушья
6. Угнетение или дискомфорт в груди
7. Тошнота или дискомфорт в животе
8. Нестабильность, головокружение или обмороки.
9. Чувство онемения или покалывания)
10. Озноб или удушье.

2- Когнитивные симптомы

Беспокойство считается психологическим состоянием, потому что оно в основном касается изменения мышления и познания человека.

То есть, мука появляется как следствие генерации ряда мучительных мыслей, которые изменяют как психологическое состояние, так и физиологическое состояние человека..

Мысли о муках характеризуются тем, что они точно расстраивают. То есть мука порождает серию познаний, связанных со страхом, страхом и ожиданием жизни и страдания негативных вещей для себя.

Конкретное содержание познания, относящегося к страданиям, может варьироваться в каждом случае, но они всегда характеризуются тем, что сильно огорчают и связаны с негативными элементами.

Точно так же мука может вызвать появление ряда ощущений, связанных с мыслью, таких как:

1. Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя).
2. Страх потерять контроль или сойти с ума.
3. Страх смерти.

3- Поведенческие симптомы

Наконец, страдание - это изменение, которое, хотя и не во всех случаях, обычно влияет на поведение человека. Обычно как тревожные мысли, так и физические ощущения, которые они вызывают, так или иначе влияют на поведение человека..

Поведенческое состояние мучений обычно проявляется, особенно в наиболее тяжелых случаях, и обычно характеризуется появлением поведенческого паралича. Человек, находящийся в состоянии сильного стресса, может стать парализованным, неспособным выполнить любое из действий, которые он хочет или намеревается выполнить.

Аналогичным образом, в некоторых случаях страдание может также вызывать сильное чувство побега, одиночества или контакта с кем-то..

Эти ощущения появляются в ответ на необходимость обрести спокойствие и безопасность через определенный элемент, и в большинстве случаев изменяют нормальную модель поведения человека.

Таким образом, в случаях крайних страданий человек может инициировать побег или избегать поведения из ситуации, в которой он находится, чтобы уменьшить свои мучительные ощущения.

Тревога и психопатология

Тревога теперь классифицируется как психопатология, когда она порождает то, что известно как кризис мучений.

Таким образом, можно считать, что страдание является психопатологическим изменением только тогда, когда оно приобретает серьезность и интенсивность, достаточную для возникновения кризиса..

Кроме того, важно принимать во внимание другие диагностические объекты, тесно связанные с мукой и кризисом муки.

В этом смысле были установлены четыре различных диагноза тревоги: кризис мучений, агорафобия, расстройство мучения с агорафобией и расстройство страдания без агорафобии.

1- Диагностические критерии душевного кризиса

Временное и изолированное проявление сильного страха или дискомфорта, сопровождающееся четырьмя (или более) из следующих симптомов, которые внезапно начинаются и достигают максимальной выраженности в первые 10 минут:

(1) сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

(2) потливость

(3) тремор или дрожь

(4) ощущение удушья или одышки

(5) ощущение удушья

(6) стеснение в груди или дискомфорт

(7) тошнота или дискомфорт в животе (8) нестабильность, головокружение или обморок

(9) дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение)

себя)

(10) страх потерять контроль или сойти с ума

(11) страх смерти

(12) Парестезии (чувство онемения или покалывания)

(13) озноб или удушье

2- Диагностические критерии агорафобии.

А. Появление беспокойства при нахождении в местах или ситуациях, когда побег может

трудно (или смущает), или когда в случае неожиданного кризиса тревоги или более или менее связанных с ситуацией, или симптомов, подобных бедствию, может быть недоступна помощь. Агорафобные страхи обычно связаны с набором характерных ситуаций, в том числе одиночества вдали от дома; общаться с людьми или стоять в очереди; идти по мосту или путешествовать на автобусе, поезде или автомобиле.

B. Эти ситуации избегают (например, количество поездок ограничено), сопротивляются ценой значительного дискомфорта или беспокойства из-за страха возникновения кризисного тревожного состояния или симптомов, подобных дистрессу, или становятся необходимыми наличие знакомого, чтобы поддержать их.

C. Это тревожное или избегающее поведение не может быть лучше объяснено наличием другого психического расстройства.

3- Диагностические критерии для мучительного расстройства без агорафобии.

A. Они встречаются (1) и (2):

(1) Периодический неожиданный кризис страданий.

(2) по меньшей мере один из кризисов наблюдался в течение 1 месяца (или более) одного (или более) из следующих симптомов:

(а) постоянное беспокойство по поводу возможного возникновения кризиса

(б) беспокойство о последствиях кризиса или его последствиях (например, потеря контроля, перенесение инфаркта миокарда, «сумасшествие»)

(в) значительные изменения в поведении, связанные с кризисами.

Б. Отсутствие агорафобии.

C. Панические атаки не связаны с прямым физиологическим воздействием какого-либо вещества (например, лекарств, лекарств) или медицинским заболеванием (например, гипертиреозом).

D. Кризис тревоги не может быть лучше объяснен наличием другого психического расстройства.

4- Диагностические критерии мучительного расстройства с агорафобией

A. Они встречаются (1) и (2):

(1) Периодический неожиданный кризис страданий.

(2) по меньшей мере один из кризисов наблюдался в течение 1 месяца (или более) одного (или более) из следующих симптомов:

(а) постоянное беспокойство по поводу возможного возникновения кризиса.

(б) беспокойство о последствиях кризиса или его последствиях (например, потеря контроля, перенесение инфаркта миокарда, «сумасшествие»).

(в) значительные изменения в поведении, связанные с кризисами.

B. Наличие агорафобии.

C. Панические атаки не связаны с прямым физиологическим воздействием какого-либо вещества (например, лекарств, лекарств) или медицинским заболеванием (например, гипертиреозом).

D. Кризис тревоги не может быть лучше объяснен наличием другого психического расстройства.

причины

Причины страданий очень разнообразны и зависят в каждом случае от относительно разных факторов. Аналогичным образом, иногда трудно обнаружить единственную причину изменения, поскольку это обычно зависит от комбинации различных факторов..

В целом, страдание - это реакция, которая возникает в ситуациях, когда человек сталкивается с трудной ситуацией или интерпретируется человеком как сложная..

Точно так же мука появляется, когда есть один или несколько элементов, психологических или физических, которые интерпретируются как угрожающие человеку. В этих случаях организм реагирует автоматически, активируя различные защитные механизмы.

С другой стороны, многочисленные исследования постулируют наличие генетических факторов в развитии муки. В этом смысле расстройство мучения представляет собой высокую сопутствующую патологию с другими расстройствами..

В частности, расстройства дистресса очень тесно связаны с дистимой и большой депрессией. Предполагается, что каждый четвертый субъект, страдающий мучительным расстройством, также страдает патологией состояния души..

лечение

Наиболее эффективное лечение для преодоления страданий - это сочетание психотерапии и фармакотерапии..

Что касается фармакологического лечения, обычно используются анксиолитические препараты. Бензодиазепины, по-видимому, наиболее эффективны, и их применение позволяет быстро прервать симптомы беспокойства..

В психотерапевтическом лечении обычно используется когнитивно-поведенческое лечение. Вмешательство направлено на выявление психологических факторов, связанных с появлением боли, и обучение навыкам, позволяющим противостоять.

ссылки

1. Американская Психиатрическая Ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 3-е изд ... Вашингтон Д.С.: Американская психиатрическая ассоциация; 1987.

2. Ballenger JC. В кн .: Кориелл В., Винокур Г., редакторы. Клиническое ведение тревожных расстройств. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1991.

3. Гамильтон М. Оценка состояния тревоги по рейтингу. Br J Med Psychol 1959; 32: 50-5.

4. Маркес М., Сеги Дж, Гарсия Л., Кане Дж, Ортиз М. Является ли паническое расстройство с психосенсорными симптомами (деперсонализация-дереализация) более тяжелым клиническим подтипом? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332-5.

5. Шир МК, Фрэнк Е, Наури М, Насер Дж. Д., Кофи Е, Кассано Дж. Б. Панико-агорафобный спектр: предварительные данные. Biol Psychiatry 1997; 42 (1 S): 133S-133S.

6. Sherboume CD, Wells KB, Judd LL. Функционирование и благополучие пациентов с паническим расстройством. Am J Psychiatry 1996; 153: 213-8.