Вена Базилика Поездка, функции и возможные проблемы



базиликовая вена Это вена, относящаяся к поверхностной венозной дренажной системе верхней конечности. Его рождение и траектория относительно переменны, а его патологии редки. Этимологически, его название происходит от греческого, который звучит basiliké, что означает «настоящие» или «настоящие короли».

Семантически этот греческий термин развивался, приобретая различные значения, в том числе одно из «самых важных», означающих придуманный в галеновой медицине, ввиду того, что базальная вена считалась наиболее важным сосудом для выполнения флеботомии и кровотечения. верхней конечности.

По своей конституции венозная система плеча состоит из двух компонентов: поверхностной венозной системы (к которой относится базальная вена) и глубокой венозной системы. Знание притоков, функции и анатомии базальной вены имеет большое значение в настоящее время.

Это связано с тем, что он позволяет, помимо прочего, определять некоторые сосудистые патологии верхней конечности. Кроме того, эта вена представляет собой вариант сосудистого доступа у пациентов с требованиями гемодиализа.

индекс

  • 1 Траектория
    • 1.1 Антебрахиальная часть
    • 1.2 Плечевая часть
  • 2 Притока, анастомоз и изменчивость
  • 3 Функция
  • 4 Возможные проблемы
  • 5 ссылок

путь

Хотя существует много вариаций относительно рождения этого венозного сосуда, маршрут и наиболее широко принятые отношения описаны ниже:

Антебрахиальная часть

Базальная вена начинает свое движение в локтевой или локтевой (медиальной) части дорсальной венозной сети кисти. После короткого путешествия по задней поверхности он наклоняется вперед, чтобы перемещаться почти всегда по поверхности, а также через мышцы живота и среднюю сторону предплечья..

В этот момент именно там он приобретает название базиликовой вены предплечья. Когда он достигает локтевого сустава, он находится на передней поверхности, чуть ниже.

Плечевая часть

Поднимитесь по внутреннему каналу локтя; После этого он наклоняется вверх между круглыми мышцами двуглавой мышцы плеча и пронатора, а затем пересекает плечевую артерию, от которой он отделен фиброзным шнурком (фиброзная пластинка, отделяющая артерию от вены)..

Волокна медиального кожного нерва предплечья проходят впереди и позади этой части базиликовой вены.

Наконец, он заканчивает свое путешествие, пересекая медиальный край мышцы двуглавой мышцы плеча, прокалывает глубокую фасцию немного ниже средней части руки, а затем поднимается по медиальной стороне плечевой артерии, пока не достигнет нижнего края большей круглой мышцы. где он продолжается как приток внутренней плечевой вены.

Притоки, анастомоз и изменчивость

Среди известных вариаций, соответствующих анатомии базиальной вены, следующие являются наиболее приемлемыми:

- Иногда он может заканчиваться или быть притоком подмышечной вены, а не заканчиваться во внутренней плечевой вене.

- В передне-брахиальной части базальной вены может быть анастомоз с глубокими лучевыми венами.

- Плечевая часть базальной вены может иметь анастомоз с головной веной плеча. Наиболее известным анастомозом является срединная локтевая вена.

- Задние и передние плечевые периферические вены могут быть прикреплены к базальной вене в качестве притоков в точный момент до того, как последняя соприкасается с плечевыми венами для образования подмышечной вены..

функция

Базальная вена, а также совокупность вен, относящихся к системе поверхностного венозного дренажа верхней конечности, демонстрируют в качестве основной характеристики то, что в нее входят сосуды большей объемной емкости..

Будучи сообщенным с венами, которые проходят вдоль боковой части верхней конечности и, в свою очередь, для того, чтобы полностью перемещаться по указанному элементу, невозможно разделить функцию базальной вены сегментарным способом..

Его физиологическая роль может быть описана только как кровеносный сосуд руки, который действует совместно с другими компонентами поверхностной венозной системы верхней конечности..

Возможные проблемы

Среди некоторых патологий, при которых базальная вена может быть скомпрометирована, необходимо принять во внимание травму, связанную с конечностью, пункционным флебитом, состояниями гиперкоагуляции и повреждением эндотелия, которые вызывают венозный стаз (состояния триады Вирхова) и вызывают венозный тромбоз.

Венозный тромбоз верхней конечности встречается довольно редко, в отличие от тромбоза глубоких вен нижней конечности; однако описывается родственная сущность, известная как синдром Педжета-Шроттера, также называемый синдромом грудного или шейно-грудного оттока..

Этот синдром подразделяется на 3 подгруппы, в зависимости от сжатых структур; в этом случае венозная компрессия представляет особый интерес, соответствующий наиболее распространенной из сосудистых подгрупп выше артериальной подгруппы, и наблюдается в 3-4% случаев с этим синдромом..

Он состоит из тромбоза, который может быть как первичным, так и вторичным; Это состояние также известно как стрессовый тромбоз. Этот синдром был описан Педжетом в 1875 году; и Шрёттер, в 1884 году.

Его патофизиология включает сдавление вен, расположенных под малой грудной клеткой, и выбор диагностического метода проводится с помощью венографии..

Что касается его клинических проявлений, признаки и симптомы видны через 24 часа после тромбоза с отеком, расширением коллатеральных вен, обесцвечиванием и постоянной болью.

В конце концов, верхняя конечность становится холодной, и пациент сообщает о затруднении подвижности пальцев. Важно отметить, что растяжение венозной системы особенно заметно в базальных и головных венах..

Лечение выбора для этого синдрома в настоящее время - фибринолитики, которые начались между первыми 3-5 днями после появления клинической картины, были показаны на 100% эффективными..

ссылки

  1. Фальконер М.А., Уэдделл Дж .: Костоключичная компрессия подключичной артерии и вены: отношение к синдрому скалярной мышцы. Ланцет 1943 г .; 2: 539.
  2. Дрейк Р.Л., Вогл А., Митчелл, А.В.М. СЕРЫЙ. Анатомия для студентов + Student Consult. 2011. Elsevier. Мадрид.
  3. Линярес С. [Интернет]. Кровеносная система Восстановлено от: anatomia-vascular.blogspot.com.es
  4. Пейванди М.Т., Наземян З. Перелом ключицы и тромбоз глубоких вен верхней конечности. Ортопедия. 2011; 34 (3): 227.
  5. Базальная вена предплечья. Восстановлено по адресу: imaios.com